急性血源性骨髓炎发作的主要症状

发布于 2016/05/04 15:59

急性血源性骨髓炎的致病菌常为溶血性金黄色葡萄球菌,近年来也有毒性较强的溶血性白色葡萄球菌,偶尔可见沙门杆菌,肺炎球菌或其他化脓菌,大部分对青,链霉素有抗药性,常见的原发病灶有脓疱,齿龈脓肿及上呼吸道感染,急性血源性骨髓炎发作的主要症状有以下几种。

1、全身症状:起病急,开始即有明显的全身中毒症状,多有弛张性高热,可达39~40℃,有时并发寒战,脉搏快,口干,食欲不振,可有头痛,呕吐等脑膜刺激症状,患儿烦躁不安,严重者可有谵妄,昏迷等败血症表现,追溯病史,有的曾有感染灶。

外伤引起的急性骨髓炎,除有严重并发症或大量软组织损伤及感染外,一般全身症状较轻,感染较局限,少有发生败血症,但应警惕并发厌氧菌感染的危险。

2、局部症状:早期有局部剧烈疼痛和搏动性疼痛,肌肉有保护性痉挛,惧怕移动患肢,患儿常将肢体置于保护性姿势,以减轻疼痛,患部皮温增高,有深压痛,但早期可无明显肿胀,数日后,局部皮肤水肿,发红,为已形成骨膜下脓肿的表现,脓肿穿破骨膜进入软组织后,压力减轻,疼痛缓解,但软组织受累的症状明显,局部红,肿,热,有压痛,并可出现波动,脓液进入骨干骨髓腔后,整个肢体剧痛肿胀,骨质因炎症而变疏松,常伴有病理性骨折。

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