胃萎缩的症状有哪些
发布于 2025/10/23 13:48
胃萎缩的症状主要有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、体重下降、贫血等。胃萎缩可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、药物刺激、遗传等因素有关，通常表现为胃黏膜变薄、胃酸分泌减少等症状。
1、上腹隐痛
上腹隐痛是胃萎缩的常见症状，疼痛多位于剑突下或左上腹，呈持续性钝痛或灼烧感，进食后可能加重。该症状与胃黏膜防御功能下降、胃酸刺激暴露的神经末梢有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等药物保护胃黏膜。日常需避免辛辣刺激饮食，规律进食。
2、食欲减退
胃萎缩患者常出现早饱感和食欲明显下降，与胃蠕动功能减弱、消化酶分泌不足相关。长期食欲不振可能导致营养不良，建议选择易消化的食物如粥类、蒸蛋，分次少量进食。若伴随恶心呕吐，可短期使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药。
3、餐后饱胀
餐后持续性饱胀感是胃排空延迟的典型表现，尤其在进食肉类或高脂食物后加重。这与胃腺体萎缩导致的胃蛋白酶、胃酸分泌减少有关。患者应减少单次进食量，避免平卧进食，必要时遵医嘱使用复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。
4、体重下降
进行性体重减轻多因长期营养吸收障碍所致，可能伴随乏力、肌肉萎缩。需排查是否合并恶性贫血或肿瘤，建议定期监测体重变化，增加高蛋白食物如鱼肉、豆腐的摄入，必要时进行营养补充剂干预。
5、贫血
胃萎缩可导致内因子缺乏，影响维生素B12吸收，引发巨幼细胞性贫血，表现为面色苍白、头晕。需检测血清维生素B12水平，确诊后需长期肌注维生素B12注射液，同时补充叶酸片、琥珀酸亚铁片等抗贫血药物。
胃萎缩患者需定期进行胃镜复查监测黏膜变化，日常饮食应细软温热，避免腌制、烟熏食物。建议戒烟限酒，保持情绪稳定，出现黑便或呕血等报警症状时需立即就医。可适当补充复合维生素B片、益生菌制剂等辅助改善胃肠功能。
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