眼睛突然看不见了是怎么回事啊

发布于 2025/11/16 17:20

眼睛突然看不见可能由视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、玻璃体积血、视神经炎、脑卒中等原因引起,需立即就医排查病因。

1、视网膜动脉阻塞

视网膜中央动脉或其分支阻塞会导致突发无痛性视力丧失,可能与动脉硬化、血栓栓塞等因素有关。典型表现为单眼视野突然缺损或全盲,眼底检查可见视网膜苍白水肿。需紧急处理,可遵医嘱使用硝酸甘油片舌下含服,配合前房穿刺术降低眼压,必要时进行视网膜激光治疗。

2、视网膜脱离

视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时,会出现闪光感、视野缺损伴视力骤降,常见于高度近视、眼外伤患者。眼底检查可见视网膜隆起,可能伴随视网膜裂孔。需尽快行玻璃体切割术联合视网膜复位术,术后使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,溴芬酸钠滴眼液减轻炎症反应。

3、玻璃体积血

糖尿病视网膜病变或眼外伤引起的玻璃体出血可致突发视力下降,表现为眼前黑影飘动或红色视野。出血量大时眼底窥不入。轻度积血可口服云南白药胶囊促进吸收,严重者需行玻璃体切除术,术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎。

4、视神经炎

视神经炎患者常突发视力锐减伴眼球转动痛,可能与多发性硬化、病毒感染有关。视野检查显示中心暗点,磁共振可见视神经增粗。急性期需静脉注射甲基强的松龙冲击治疗,后续口服泼尼松片,配合甲钴胺片营养神经。

5、脑卒中

枕叶脑梗死或出血可导致皮质盲,表现为双眼同向性偏盲或全盲,常伴头痛、呕吐等神经系统症状。头部CT或MRI能明确诊断。需紧急溶栓或手术清除血肿,使用阿司匹林肠溶片抗血小板,阿托伐他汀钙片稳定斑块。

突发视力丧失属于眼科急症,任何延迟治疗都可能造成不可逆损伤。建议立即平卧休息,避免揉眼或剧烈活动,记录症状出现时间及伴随表现。就诊时需详细告知高血压、糖尿病等基础病史,配合完成视力检查、眼底照相、OCT等检测。恢复期应控制血压血糖,补充叶黄素软胶囊保护视网膜,避免强光刺激,定期复查视功能。

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