分泌性中耳炎的并发症有哪些
发布于 2025/04/25 15:20
分泌性中耳炎可能引发听力下降、鼓膜穿孔、粘连性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、中耳胆固醇肉芽肿等并发症。
1、听力下降：
中耳积液导致声音传导受阻，表现为传导性耳聋。积液长期未吸收可能损伤听骨链，需通过鼓膜穿刺或置管引流改善。
2、鼓膜穿孔：
持续积液压力可致鼓膜缺血坏死，形成永久性穿孔。患者出现耳漏、耳鸣，需行鼓膜修补术或鼓室成形术。
3、粘连性中耳炎：
纤维蛋白沉积引发中耳结构粘连，听骨链固定导致混合性耳聋。可能与免疫反应异常有关，需手术松解粘连组织。
4、胆脂瘤形成：
鼓膜内陷袋上皮角化物堆积形成胆脂瘤，破坏听小骨及颅底骨质。典型症状为恶臭分泌物，需行乳突根治术清除病灶。
5、胆固醇肉芽肿：
积液机化后形成含铁血黄素沉积，表现为蓝鼓膜。与中耳通气障碍相关，需改善咽鼓管功能并行鼓室探查术。
日常需避免用力擤鼻及耳道进水，增加胡萝卜、深海鱼类等富含维生素A食物摄入，适度进行咽鼓管吹张训练。出现持续性耳闷、听力骤降或眩晕症状时需立即耳鼻喉科就诊，避免并发症进展。急性期可尝试热敷耳周促进积液吸收，慢性患者建议每3个月复查声导抗检测。
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