婴儿中耳炎可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、热敷等方式治疗。婴儿中耳炎通常由感冒、鼻窦炎、过敏、细菌感染、病毒感染等原因引起。
1、感冒：感冒是婴儿中耳炎的常见原因之一。感冒时，鼻咽部的炎症可能通过咽鼓管蔓延至中耳，导致中耳炎。治疗感冒时，可使用生理盐水滴鼻液缓解鼻塞，保持鼻腔通畅，减少中耳炎的发生风险。
2、鼻窦炎：鼻窦炎是婴儿中耳炎的另一常见原因。鼻窦炎时，鼻腔和鼻窦的炎症可能通过咽鼓管影响中耳。治疗鼻窦炎时，可使用鼻用糖皮质激素喷雾剂，如布地奈德喷雾剂，每日一次，每次一喷，缓解鼻腔炎症。
3、过敏：过敏反应可能导致鼻黏膜肿胀，影响咽鼓管功能，从而引发中耳炎。治疗过敏时，可使用抗组胺药物，如氯雷他定口服液，每日一次，每次5毫升，缓解过敏症状。
4、细菌感染：细菌感染是婴儿中耳炎的主要原因之一。常见的致病菌包括肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。治疗细菌感染时，可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，每日三次，每次两滴，直接作用于感染部位。
5、病毒感染：病毒感染也可能导致婴儿中耳炎，常见的病毒包括呼吸道合胞病毒和流感病毒。治疗病毒感染时，可使用抗病毒药物，如奥司他韦颗粒，每日两次，每次15毫克，抑制病毒复制。
婴儿中耳炎的治疗过程中，家长应注意保持婴儿的鼻腔通畅，避免婴儿接触二手烟，定期清洁婴儿的耳朵，避免使用棉签等物品深入耳道。饮食上，应保证婴儿摄入足够的营养，增强免疫力。运动方面，适当增加婴儿的户外活动时间，促进身体健康。
胆脂瘤型中耳炎复发可通过手术清除病灶、抗生素控制感染、局部清洁护理、鼓室成形修复、定期复查监测等方式治疗。复发通常与病灶清除不彻底、咽鼓管功能障碍、继发细菌感染、解剖结构异常、术后护理不当等原因有关。
1、手术清除病灶：
胆脂瘤复发的主要治疗手段为二次手术，需彻底清除中耳及乳突内的胆脂瘤上皮组织。常见术式包括开放式乳突根治术和完壁式乳突切除术，前者通过扩大乳突腔便于术后观察，后者更利于保留听力结构。术中需特别注意面神经管、半规管等关键部位的清理。
2、抗生素控制感染：
急性感染期需根据药敏结果选用敏感抗生素，常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸等。慢性感染可选用氧氟沙星滴耳液局部抗炎，严重者需静脉给药。抗生素疗程通常持续至耳道分泌物完全消失后3-5天，防止细菌生物膜形成导致耐药。
3、局部清洁护理：
术后每日需用生理盐水冲洗术腔，清除脱落上皮和分泌物。可使用硼酸酒精滴耳促进术腔干燥，避免使用棉签深入掏耳。洗头洗澡时用耳塞防水，保持外耳道清洁干燥可降低铜绿假单胞菌等机会致病菌感染风险。
4、鼓室成形修复：
对于听骨链破坏严重者，可在清除病灶同期行听骨链重建术，常用材料包括自体砧骨、钛质人工听骨等。鼓膜穿孔较大者需行鼓室成形术，取颞肌筋膜或软骨膜修补，术后需避免用力擤鼻以防移植物移位。
5、定期复查监测：
术后前两年每3-6个月需行耳内镜和纯音测听检查，通过颞骨CT评估术腔上皮化进程。发现术腔肉芽增生或痂皮堆积应及时处理，早期发现复发灶可通过门诊刮除控制，避免再次全麻手术。
患者应保持均衡饮食，适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进黏膜修复，限制辛辣刺激食物减少咽鼓管充血。避免游泳、潜水等可能导致耳道进水活动，乘坐飞机时多做吞咽动作调节中耳压力。严格戒烟以减少咽鼓管黏膜水肿，感冒时及时处理鼻塞症状防止病原体逆行感染。术后3个月内避免剧烈运动及重体力劳动，睡眠时抬高床头20度有助于减轻术区水肿。
