肾功能不全的典型症状是
发布于 2025/04/28 11:45
肾功能不全的典型症状可能由水钠潴留、电解质紊乱、代谢废物蓄积、贫血、内分泌失调等原因引起。
1、水肿：
水钠潴留导致眼睑及下肢凹陷性水肿，严重时出现胸腔积液或腹水。限制每日钠盐摄入低于3克，避免高盐加工食品。监测体重变化，每日同一时段测量并记录。
2、乏力：
肾性贫血引发血红蛋白下降至90g/L以下，伴随活动后气促。补充重组人促红细胞生成素，配合口服铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物。增加动物肝脏、血制品等富含铁元素食物。
3、皮肤瘙痒：
高磷血症刺激皮肤神经末梢，血磷水平超过1.8mmol/L。使用碳酸镧、司维拉姆等磷结合剂，限制每日磷摄入800mg以下。避免食用坚果、乳制品等高磷食物。
4、恶心呕吐：
尿素氮水平升高刺激胃肠黏膜，肌酐清除率低于30ml/min时症状明显。采用低蛋白饮食每日0.6g/kg，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。必要时服用甲氧氯普胺缓解症状。
5、夜尿增多：
肾小管浓缩功能受损导致昼夜排尿比例倒置。限制晚间液体摄入，睡前2小时禁水。监测24小时尿量变化，定期检测尿渗透压指标。
肾功能不全患者需长期保持优质低蛋白饮食，每日热量摄入维持在35kcal/kg。选择散步、太极拳等低强度运动，每周累计150分钟。定期监测血压、血糖、血肌酐等指标，每3个月复查肾小球滤过率。出现严重水肿或意识改变需立即就医，必要时进行血液透析或腹膜透析治疗。控制合并症如高血压可选用缬沙坦、氨氯地平，糖尿病推荐达格列净、利格列汀等兼具肾脏保护作用的降糖药。
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