小儿喘息性支气管炎怎么治疗
发布于 2025/05/16 14:02
小儿喘息性支气管炎可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、雾化吸入、免疫调节、环境控制等方式治疗。小儿喘息性支气管炎通常由病毒感染、过敏原刺激、免疫功能低下、气道高反应性、遗传因素等原因引起。
1、抗感染治疗：
病毒感染是主要诱因，临床常用利巴韦林等抗病毒药物。合并细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾，支原体感染推荐阿奇霉素。需在医生指导下完成疗程，避免滥用抗生素。
2、支气管扩张剂：
急性发作期首选沙丁胺醇雾化溶液缓解支气管痉挛，中重度病例可联用异丙托溴铵。茶碱类药物需监测血药浓度，β2受体激动剂使用不宜超过1周。
3、雾化吸入：
布地奈德混悬液可有效减轻气道炎症，急性期每日2-3次，症状控制后逐渐减量。严重病例需短期加用全身糖皮质激素，雾化后需清水漱口预防口腔念珠菌感染。
4、免疫调节：
反复发作者可口服孟鲁司特钠预防发作，疗程至少3个月。脾氨肽冻干粉能调节免疫功能，过敏体质患儿需配合抗组胺药物。
5、环境控制：
保持室内湿度50%-60%，定期清洗空调滤网。避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原，家庭成员需严格戒烟。发作期减少剧烈运动，注意防寒保暖。
饮食宜清淡易消化，多饮温水稀释痰液，可适量食用白萝卜、梨子等润肺食材。恢复期每天进行腹式呼吸训练，增强膈肌力量。保持规律作息，接种流感疫苗预防呼吸道感染。密切观察呼吸频率和血氧饱和度，出现口唇发绀或三凹征需立即就医。
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