什么叫肾功能不全症状和体征
发布于 2025/05/18 06:15
肾功能不全的症状和体征主要表现为排尿异常、水肿、乏力、消化系统症状以及皮肤瘙痒等。肾功能不全的临床表现主要有排尿减少或增多、下肢水肿、全身疲乏、食欲减退、皮肤干燥瘙痒。
1、排尿异常：
肾功能不全早期可能出现夜尿增多，随着病情进展可发展为少尿或无尿。这是由于肾脏滤过功能下降导致尿液浓缩能力减退，同时体内代谢废物无法正常排出。患者需定期监测尿量变化，必要时进行尿液检查评估肾功能。
2、水肿表现：
典型表现为晨起眼睑水肿和双下肢凹陷性水肿，严重者可出现全身水肿。水肿与肾脏排水排钠功能减退导致水钠潴留有关，可能伴随血压升高。限制钠盐摄入并抬高下肢有助于缓解症状。
3、全身乏力：
患者常感到持续疲倦、精力不足，轻微活动即气喘。这与肾脏分泌促红细胞生成素减少导致的贫血，以及代谢废物蓄积引起的全身毒性反应相关。保证充足休息并补充优质蛋白质可改善症状。
4、消化系统症状：
常见食欲减退、恶心呕吐，严重者出现口中有尿味。尿素等代谢产物经消化道排出会刺激胃肠黏膜，同时电解质紊乱也会影响消化功能。建议少量多餐，选择易消化食物。
5、皮肤改变：
皮肤干燥脱屑伴顽固性瘙痒是典型表现，因肾脏无法有效清除磷等物质导致皮肤钙磷沉积。瘙痒常在夜间加重，保持皮肤湿润、避免搔抓可减少不适。
肾功能不全患者需严格控制每日水分摄入量，根据尿量调整饮水量。饮食应遵循优质低蛋白原则，选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质，限制豆类等植物蛋白。避免高钾食物如香蕉、土豆，防止血钾升高。适度进行散步等低强度运动，避免剧烈活动加重肾脏负担。定期监测血压、体重变化，记录每日尿量。出现严重水肿、呼吸困难或意识改变需立即就医。
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