肌肉萎缩常见原因是什么引起的呢
发布于 2025/05/28 14:03
肌肉萎缩可能由废用性萎缩、神经损伤、营养不良、炎症性疾病和遗传因素等原因引起。
1、废用性萎缩：
长期卧床或肢体固定会导致肌肉活动减少，肌纤维逐渐变细。常见于骨折石膏固定、中风后偏瘫等情况。早期进行被动关节活动或电刺激可延缓萎缩进程，恢复期需循序渐进增加抗阻训练。
2、神经损伤：
运动神经元病变如肌萎缩侧索硬化症、脊髓损伤等会中断神经信号传导，导致靶肌肉失去神经支配。这类萎缩常伴随肌束震颤和腱反射消失，需通过神经电生理检查确诊。神经营养药物如甲钴胺可辅助治疗。
3、营养不良：
蛋白质摄入不足或吸收障碍时，肌蛋白合成原料缺乏。严重肝病、慢性消耗性疾病患者常见肌肉分解加速。需调整饮食结构，增加乳清蛋白、支链氨基酸补充，必要时进行肠内营养支持。
4、炎症性疾病：
多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫疾病会引发肌肉炎性浸润，表现为近端肌群无力伴肌酶升高。可能与病毒感染或遗传易感性有关，需采用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制病情。
5、遗传因素：
进行性肌营养不良症等遗传病由基因突变导致肌细胞膜结构异常，Duchenne型多在儿童期发病。基因检测可明确分型，目前治疗以延缓病程为主，包括糖皮质激素和基因疗法临床试验。
预防肌肉萎缩需保持规律运动，每周进行3-5次抗阻训练，每组动作8-12次重复。饮食保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼类、鸡胸肉及大豆制品。神经系统疾病患者应定期评估肌力变化，使用矫形器维持关节功能位。出现不明原因肌力下降或肌肉跳动时，建议尽早就诊神经内科或康复医学科。
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