身体肌肉萎缩是什么原因引起的
发布于 2025/06/03 09:53
身体肌肉萎缩可能由废用性萎缩、神经损伤、营养不良、内分泌疾病、遗传性肌病等原因引起。
1、废用性萎缩：
长期卧床或肢体固定会导致肌肉活动减少，肌纤维逐渐变细。常见于骨折石膏固定、中风后偏瘫等情况。早期进行被动关节活动及渐进性康复训练可延缓萎缩进程，严重者需结合电刺激治疗。
2、神经损伤：
运动神经元病变如肌萎缩侧索硬化症、脊髓损伤等会中断神经信号传导，导致靶肌肉失去神经支配。表现为肌束震颤伴进行性无力，可能与自身免疫异常、重金属中毒等因素有关，需通过肌电图明确诊断。
3、营养不良：
蛋白质摄入不足或吸收障碍时，肌蛋白分解代谢超过合成。常见于慢性消耗性疾病、长期素食者，伴随血浆白蛋白降低。调整膳食结构增加优质蛋白摄入，必要时补充支链氨基酸可改善症状。
4、内分泌疾病：
甲状腺功能亢进加速蛋白质分解，库欣综合征的糖皮质激素过量会抑制肌蛋白合成。这类萎缩多呈对称性分布，需检测甲状腺激素、皮质醇水平，控制原发病后肌肉容积可逐步恢复。
5、遗传性肌病：
进行性肌营养不良等基因缺陷疾病会导致肌细胞膜结构异常，表现为儿童期起病的近端肌无力。基因检测发现抗肌萎缩蛋白基因突变可确诊，目前以对症支持治疗为主。
预防肌肉萎缩需保持规律抗阻运动，每周进行2-3次哑铃训练或弹力带锻炼。饮食中保证每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，优选鱼肉、鸡胸肉等低脂高蛋白食物。糖尿病患者需严格控糖以避免糖尿病性肌萎缩，长期服用他汀类药物者应定期监测肌酸激酶。出现不明原因肌力下降或肌肉体积缩小超过20%时，建议尽早就医完善肌酶谱、神经传导速度等检查。
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