肾小球肾炎属于什么性炎症
发布于 2025/06/09 07:34
肾小球肾炎属于免疫介导的炎症性疾病，主要类型包括急性链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，其炎症性质与免疫复合物沉积、补体激活等机制密切相关。
1、免疫复合物沉积：
多数肾小球肾炎由循环免疫复合物或原位免疫复合物沉积引发。抗原抗体结合后激活补体系统，吸引中性粒细胞浸润，导致毛细血管内皮细胞和基底膜损伤，临床表现为血尿、蛋白尿。
2、补体系统激活：
补体活化是炎症关键环节。C3转化酶生成后产生膜攻击复合物，直接破坏肾小球滤过膜结构。部分类型如膜增生性肾小球肾炎可见C3持续低水平。
3、细胞免疫参与：
T淋巴细胞通过分泌细胞因子参与炎症过程。Th1细胞释放干扰素γ促进巨噬细胞聚集，Th2细胞介导抗体产生，共同加重肾小球损伤。
4、炎症介质释放：
病变肾小球释放白介素1、肿瘤坏死因子α等促炎因子，刺激系膜细胞增生，增加血管通透性，导致肾小球滤过率下降。
5、继发纤维化：
长期炎症刺激激活成纤维细胞，胶原沉积导致肾小球硬化。这是慢性肾小球肾炎向肾功能衰竭进展的核心病理改变。
肾小球肾炎患者需严格限制钠盐摄入，每日控制在3克以内；优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的食物；避免剧烈运动减轻肾脏负担；定期监测血压和尿蛋白变化。急性期需卧床休息，恢复期可进行散步等低强度活动。注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低疾病复发风险。
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