宝宝细菌性肠炎的主要症状
发布于 2025/06/19 05:23
宝宝细菌性肠炎主要表现为腹泻、发热、腹痛、呕吐和脱水。细菌性肠炎通常由沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等病原体感染引起，症状严重程度与病原体类型和患儿免疫力相关。
1、腹泻：
腹泻是细菌性肠炎最突出的症状，每日排便次数可达10次以上，粪便呈水样或黏液脓血便。沙门氏菌感染常导致绿色稀便，志贺氏菌感染则多见黏液血便。腹泻持续3-7天可能引发电解质紊乱，需监测尿量和精神状态。
2、发热：
患儿体温多波动在38-40℃之间，志贺氏菌感染可能出现高热惊厥。发热通常持续2-3天，若超过72小时不退或反复高热，需警惕败血症等并发症。体温超过38.5℃时可物理降温，避免使用阿司匹林类退热药。
3、腹痛：
脐周或下腹部阵发性绞痛是典型表现，排便前加剧，排便后暂时缓解。弯曲杆菌感染可能引发右下腹痛，易与阑尾炎混淆。婴幼儿表现为哭闹不安、蜷缩体位，可通过热敷缓解肠痉挛。
4、呕吐：
约60%患儿出现进食后呕吐，金黄色葡萄球菌感染时呕吐尤为剧烈。频繁呕吐可能导致代谢性碱中毒，表现为呼吸浅慢、手足搐搦。呕吐物带胆汁或血丝时需排除肠梗阻可能。
5、脱水：
根据眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少等表现可分为轻中重度。轮状病毒合并细菌感染时脱水进展迅速，重度脱水可能出现嗜睡、无尿等休克前兆。口服补液盐应每10-15分钟喂服5-10毫升。
患病期间建议继续母乳喂养，配方奶喂养者可改用无乳糖配方。饮食选择香蕉、米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖饮品加重腹泻。每次排便后需用温水清洗臀部，预防尿布皮炎。出现血便、持续高热、抽搐或脱水体征时应立即就医，粪便培养和血常规检查可明确病原体类型。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复，但益生菌使用需在医生指导下进行。
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