切除扁桃体后遗症有哪些

发布于 2025/07/21 14:55

切除扁桃体后可能出现的后遗症主要有术后出血、咽喉疼痛、吞咽困难、味觉改变、感染等。扁桃体切除术是治疗反复扁桃体炎或阻塞性睡眠呼吸暂停的常见手术,多数后遗症为暂时性,但需警惕严重并发症。

1、术后出血

术后24小时内或术后7-10天可能发生原发性与继发性出血,与手术创面血管暴露或结痂脱落有关。轻微渗血可通过局部冷敷缓解,活动性出血需紧急电凝止血或缝合。术后应避免剧烈咳嗽、用力擤鼻及进食硬质食物。

2、咽喉疼痛

手术创伤导致咽部黏膜水肿,疼痛可持续1-2周,进食时加重。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,配合生理盐水漱口缓解。疼痛剧烈伴发热需排除感染可能。

3、吞咽困难

术后咽部肿胀及疼痛反射性引起吞咽障碍,多见于术后3-5天。建议选择流质或软食,避免酸性、辛辣食物。若持续超过2周需排查咽部瘢痕粘连或神经损伤。

4、味觉改变

约三成患者出现短暂味觉减退,与舌咽神经术中牵拉或局部炎症有关。味觉异常多于1-3个月自行恢复,期间可尝试不同温度与质地的食物刺激味蕾。

5、感染

创面细菌感染可导致发热、颈部淋巴结肿大,需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。术后口腔卫生不良或免疫力低下者风险较高,出现脓性分泌物需及时就医。

术后应保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3-4次,避免用力咳嗽或大声说话。饮食从冷流质逐步过渡到软食,保证优质蛋白摄入促进伤口愈合。术后1个月内禁止剧烈运动,若出现持续高热、大量出血或呼吸困难需立即返院复查。定期随访有助于早期发现瘢痕狭窄等迟发并发症。

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