小儿喉炎的症状及治疗
发布于 2025/07/19 13:22
小儿喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，严重时可出现呼吸困难。治疗方式主要有保持呼吸道湿润、雾化吸入治疗、口服糖皮质激素、静脉注射抗生素、气管切开术。小儿喉炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、声带过度使用、胃食管反流等因素引起。
1、保持呼吸道湿润
使用加湿器增加空气湿度有助于缓解喉部干燥，减轻喉黏膜水肿。鼓励患儿少量多次饮用温水，避免进食刺激性食物。家长需密切观察患儿呼吸频率和深度，若出现口唇发绀或三凹征应立即就医。
2、雾化吸入治疗
采用布地奈德混悬液联合肾上腺素进行雾化吸入，能快速减轻喉头水肿。雾化时建议家长怀抱幼儿保持坐位，每次治疗持续10-15分钟。该治疗对病毒性喉炎效果显著，可明显改善吸气性喘鸣症状。
3、口服糖皮质激素
对于中度喉炎患儿可口服泼尼松龙片，能有效抑制炎症反应。用药期间家长需监测患儿血糖变化，注意观察是否有异常兴奋等副作用。合并细菌感染时需配合使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
4、静脉注射抗生素
当出现高热、脓性分泌物等细菌感染征象时，需静脉输注头孢曲松钠。治疗期间应定期检查血常规，疗程通常持续5-7天。严重病例可能需联合使用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。
5、气管切开术
针对出现Ⅲ度以上喉梗阻的危急病例，需紧急行气管切开建立人工气道。术后需加强切口护理，使用生理盐水持续气道湿化。该情况多发生于过敏体质或先天性喉软骨软化症患儿。
患儿发病期间应保持环境安静，避免哭闹加重喉水肿。饮食宜选择温凉的流质或半流质食物，如米汤、藕粉等。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力，但需避免柑橘类等酸性食物刺激喉部。家长应注意观察夜间症状变化，喉炎易在凌晨加重，必要时需急诊处理。日常预防应注意避免接触烟雾、粉尘等刺激物，流感季节减少公共场所暴露。
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