闭角型青光眼的治疗首选方法
发布于 2025/08/11 06:21
闭角型青光眼的治疗首选方法是激光周边虹膜切开术或虹膜切除术，必要时需联合药物治疗或小梁切除术。闭角型青光眼是因房角关闭导致眼压升高的急症，需根据病情分期选择干预措施。
急性发作期需紧急降眼压，常用药物包括1%毛果芸香碱滴眼液、20%甘露醇注射液、乙酰唑胺片等。若药物控制不佳或房角粘连严重，需在24小时内行激光虹膜周切术或手术虹膜切除术。慢性期或临床前期患者，激光治疗可预防急性发作，通过虹膜造孔改善房水引流。对于已发生广泛房角粘连者，需实施小梁切除术等滤过性手术，部分病例可能需植入引流阀。治疗需结合前房角镜检查结果，术后仍需长期监测眼压和视神经变化。
闭角型青光眼患者应避免长时间暗环境用眼，慎用散瞳药物。定期复查眼压和视野，控制血压和血糖水平有助于延缓视神经损伤。突发眼痛、头痛伴视力下降时须立即就医，延误治疗可能导致不可逆视力丧失。日常可佩戴醒目标识的医疗警示手环，便于紧急情况下医务人员快速识别病情。
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