膝关节一侧疼痛是怎么回事
发布于 2025/08/15 05:22
膝关节一侧疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、半月板损伤
膝关节一侧疼痛可能与半月板撕裂有关，通常表现为行走时关节弹响、交锁感。急性损伤多由运动扭转动作导致，慢性损伤与退行性改变相关。医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，配合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，严重时需关节镜手术。磁共振检查可明确损伤程度。
2、骨关节炎
单侧膝关节退行性变常见于中老年群体，晨起僵硬、负重时疼痛加剧是典型症状。关节软骨磨损导致骨赘形成，X线可见关节间隙狭窄。治疗常用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合盐酸氨基葡萄糖片保护软骨。超重患者需减重，必要时行关节腔玻璃酸钠注射。
3、韧带损伤
内侧副韧带或交叉韧带损伤会导致膝关节特定部位压痛，多因运动外伤引起。急性期表现为局部肿胀、关节不稳，抽屉试验可辅助诊断。轻症可用弹性绷带固定，配合洛索洛芬钠片消炎；完全断裂需韧带重建术，术后需支具保护6-8周。
4、滑膜炎
创伤性或感染性滑膜炎可引起单侧膝关节肿胀发热，关节腔积液导致活动受限。血常规和关节液检查可鉴别病因。细菌感染需用头孢克洛干混悬剂抗炎，非感染性炎症可外敷氟比洛芬凝胶贴膏。慢性滑膜炎建议关节穿刺抽液后加压包扎。
5、痛风性关节炎
第一跖趾关节和单侧膝关节是好发部位，夜间突发剧痛伴皮肤发红是典型表现。血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期服用秋水仙碱片控制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需低嘌呤饮食，避免动物内脏和酒精摄入。
膝关节单侧疼痛患者应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。冬季注意关节保暖，可使用护膝提供稳定性。饮食补充钙质和维生素D，适量摄入牛奶、深海鱼类。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因后针对性治疗。
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