腰脊椎疼是怎么回事
发布于 2025/08/19 09:20
腰脊椎疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰部酸痛、活动受限。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。日常需注意避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂髓核突出，压迫神经根引发放射性疼痛。急性期需卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片营养神经和消炎，严重者需行椎间孔镜手术。表现为腰痛伴下肢麻木、无力。
3、骨质疏松
钙质流失导致骨量减少可能引发椎体压缩性疼痛，常见于绝经后女性。可遵医嘱服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片补充维生素D和钙剂，配合抗骨质疏松治疗。日常需增加日照，预防跌倒骨折。
4、强直性脊柱炎
自身免疫异常可能引发骶髂关节和脊柱炎症，晨僵明显且休息加重。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情。表现为夜间痛、脊柱活动度逐渐下降。
5、泌尿系统结石
肾结石移动至输尿管可能引发剧烈绞痛并向腰骶部放射，伴随血尿、尿频。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，必要时行体外冲击波碎石。需多饮水保持每日尿量2000毫升以上。
腰脊椎疼痛患者应避免提重物和剧烈扭转动作，睡眠选择硬板床，可尝试游泳等低冲击运动增强核心肌力量。饮食注意补充蛋白质和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过一周或伴随发热、下肢无力等症状，需立即就医排查严重病因。定期进行脊柱影像学检查有助于早期发现结构性病变。
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