左后腰突突疼怎么回事
发布于 2025/09/06 08:00
左后腰突突疼可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、肾盂肾炎、带状疱疹等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损，表现为腰部酸胀痛且活动后加重。急性期需卧床休息1-3天，局部热敷配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，疼痛明显时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊。日常应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部绞痛，常向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频。确诊需进行泌尿系超声检查，直径小于6毫米的结石可通过多饮水、口服排石颗粒促进排出，疼痛剧烈时需肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉。
3、腰椎间盘突出
椎间盘髓核压迫神经根会引起腰部放射性疼痛，咳嗽时加重，可能伴下肢麻木。急性期需绝对卧床2-3周，遵医嘱服用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合甲钴胺片营养神经。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。
4、肾盂肾炎
细菌感染引发的肾脏炎症常导致腰部持续性钝痛，伴随发热、尿浑浊。确诊需尿培养及血常规检查，轻症可口服盐酸左氧氟沙星片，重症需静脉滴注注射用头孢曲松钠。治疗期间每日饮水量应保持2000毫升以上。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可出现腰部烧灼样疼痛，3-5天后出现簇状疱疹。发病72小时内口服阿昔洛韦片抗病毒，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。皮疹处可外用喷昔洛韦乳膏，避免抓挠预防感染。
出现左后腰突突疼时应避免剧烈运动及腰部扭转动作，睡眠选择硬板床，疼痛部位可间断热敷。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适量增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、血尿等症状，须立即至骨科或泌尿外科就诊。
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