网球肘关节炎怎么治疗
发布于 2026/02/04 13:03
发布于 2026/02/04 13:03
网球肘关节炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。网球肘关节炎通常由长期劳损、外伤、炎症反应、退行性变、免疫因素等原因引起。
急性期需停止引发疼痛的活动,使用护肘或支具固定肘关节,减少肌腱牵拉。日常避免提重物、拧毛巾等重复性手腕动作,必要时调整工作姿势。休息期间可配合冰敷缓解肿胀,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。若伴有明显炎症,可能短期口服泼尼松片或局部注射复方倍他米松注射液。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。
超声波治疗可促进局部血液循环,减轻肌腱粘连。冲击波治疗能刺激组织修复,适用于慢性顽固性疼痛。恢复期可采用低频电疗配合渐进式肌肉力量训练,增强伸腕肌群耐力。热敷建议在急性期48小时后进行,温度不超过40℃。
对于痛点明确的患者,可在超声引导下注射利多卡因注射液与曲安奈德注射液的混合液,直接作用于肱骨外上髁炎症部位。治疗间隔需大于3个月,一年不超过3次。注射后可能出现短暂疼痛加重或皮肤色素减退。
保守治疗无效且病程超过6个月者可考虑关节镜下清理术或开放性伸肌总腱松解术。术后需石膏固定2-3周,逐步开展关节活动度训练。微创手术如射频消融术创伤较小,但需严格评估适应症。术后复发概率较低,但可能遗留轻微肌力下降。
日常应保持前臂肌肉拉伸,工作间隙做手腕背伸牵拉动作。烹饪时使用轻便厨具,电脑操作时保持肘关节90度屈曲。运动前充分热身,羽毛球等挥拍运动建议佩戴加压护肘。若出现持续夜间痛或关节活动受限,需及时复查排除其他关节病变。康复期间可适量补充维生素C和蛋白质促进肌腱修复。
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