疤痕增生痛痒难耐可通过局部用药、压力治疗、激光治疗、注射治疗、手术修复等方式缓解。疤痕增生通常由创伤修复异常、炎症反应持续、遗传因素、伤口感染、张力过大等原因引起。
1、局部用药
硅酮凝胶可抑制成纤维细胞增殖，减轻瘙痒症状，如复方肝素钠尿囊素凝胶。糖皮质激素软膏能抗炎止痒，如糠酸莫米松乳膏。部分患者可遵医嘱使用含洋葱提取物的外用制剂，如复方磺胺嘧啶锌凝胶。用药前需清洁皮肤，避免接触眼睛及黏膜。
2、压力治疗
弹性绷带或压力衣可减少局部血流供应，抑制疤痕增生。适用于四肢或躯干大面积疤痕，需持续加压6-12个月，每日穿戴时间不少于23小时。治疗期间需定期调整压力强度，观察皮肤是否出现破损、过敏等情况。
3、激光治疗
脉冲染料激光可靶向破坏增生血管，缓解红肿瘙痒。点阵激光能刺激胶原重塑，改善疤痕质地。治疗需分3-5次进行，间隔4-8周，术后可能出现暂时性色素沉着或表皮剥脱。活动期瘢痕疙瘩患者慎用。
4、注射治疗
曲安奈德注射液通过抑制炎症介质释放减轻痛痒，每月注射1次，连续3-4次。5-氟尿嘧啶注射液可干扰胶原合成，常与激素联合使用。注射后可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，需严格无菌操作。
5、手术修复
对顽固性疤痕疙瘩可采用手术切除联合术后放疗，复发率可降低。Z成形术或皮瓣转移能改变疤痕张力方向。术后需配合硅胶片贴敷和压力治疗，避免剧烈运动导致伤口裂开。糖尿病患者需谨慎选择手术方案。
疤痕增生患者应避免搔抓摩擦患处，穿着宽松棉质衣物减少刺激。日常可冷敷缓解瘙痒，洗澡水温不超过40摄氏度。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入。若疤痕出现破溃、流脓或快速增大，需及时就医排除恶变可能。规律使用保湿剂有助于维持皮肤屏障功能。