换了的牙齿又松了可通过观察牙齿松动程度、保持口腔卫生、避免咬硬物、及时就医检查、必要时进行固定治疗等方式处理。牙齿松动通常由外伤、牙周炎、咬合异常、骨质疏松、乳牙滞留等原因引起。
1、观察牙齿松动程度
轻度松动可能由乳牙自然脱落或轻微外伤导致，表现为牙齿轻微晃动但无疼痛。家长可让孩子避免触碰松动牙齿，观察1-2周是否自行稳固。若松动持续加重或伴随牙龈出血，需及时就诊。
2、保持口腔卫生
牙菌斑堆积可能引发牙龈炎或牙周炎，导致恒牙松动。建议家长监督孩子每日刷牙两次，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。可用儿童专用漱口水辅助抑菌，如西吡氯铵含漱液。
3、避免咬硬物
咬合创伤是儿童恒牙松动的常见原因。应避免用松动牙啃咬冰块、坚果等硬物，暂时改用软质食物。夜间磨牙者可佩戴硅胶牙垫，减少牙齿受力。
4、及时就医检查
若松动伴随牙龈红肿、溢脓或明显疼痛，可能与牙周脓肿、根尖周炎有关。需拍摄牙片检查牙槽骨状况，医生可能开具甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克洛干混悬剂等药物控制感染。
5、必要时进行固定治疗
严重松动时需采用牙弓夹板或树脂粘接固定，同时治疗原发病因。乳牙滞留导致的恒牙异位萌出需拔除滞留乳牙，正畸牵引复位恒牙。骨质疏松患儿需补充钙剂和维生素D3颗粒。
儿童牙齿松动期间应保证营养均衡，多摄入牛奶、奶酪等富钙食物，避免碳酸饮料。定期口腔检查能早期发现咬合问题，运动时佩戴防护牙托可预防外伤。若恒牙完全脱落，须立即将牙齿放入生理盐水中保存，30分钟内就医再植。