激光点痣可能会复发，但概率较低。复发与痣的类型、深度、术后护理等因素有关，多数情况下规范操作可有效降低复发风险。
色素痣若为交界痣或混合痣，且激光治疗时未彻底清除真皮层内的痣细胞，可能出现局部色素重新聚集导致复发。这类复发通常表现为原部位出现淡褐色小斑点，生长缓慢。术后严格防晒、避免抓挠创面可减少复发概率。若复发痣体积较小且无颜色加深、边界模糊等变化，可暂时观察。
先天性巨痣、皮内痣等位置较深的痣更容易复发，这类痣的痣细胞常延伸至皮下脂肪层，单纯激光难以完全清除。复发时可能出现痣体快速增大、表面溃烂或伴有瘙痒疼痛，需及时通过手术切除并做病理检查。特殊体质如瘢痕体质患者，激光术后局部炎症反应可能刺激残留痣细胞增生。
激光点痣后3-6个月内需定期复查，发现复发迹象应尽早就医。日常需避免紫外线直射创面，使用物理防晒霜保护皮肤。术后结痂期不可强行剥脱痂皮，保持创面干燥清洁。如原有痣部位反复出现色素沉着或隆起，建议选择手术切除配合病理检查以明确性质。