过敏性结膜炎可用中药疏风清热、凉血止痒,常用方剂包括消风散、桑菊饮、防风通圣散、玉屏风散、黄芩滑石汤。
1、消风散:
适用于风热上攻型结膜炎,表现为眼睑红肿、灼热刺痒。方中荆芥、防风祛风解表,蝉蜕、牛蒡子疏风清热,配合当归、生地凉血润燥。可煎汤内服或用药液熏洗眼部,每日2次。症状严重者可加野菊花、夏枯草增强清热解毒功效。
2、桑菊饮:
针对肝经风热证候,眼睛干涩痒痛伴畏光流泪。桑叶、菊花清肝明目为君药,杏仁、桔梗宣肺气,连翘、薄荷疏散风热。建议配合药渣热敷眼周,温度控制在40℃左右,每次15分钟。体质偏寒者加枸杞子调和药性。
3、防风通圣散:
主治表里俱实型过敏,眼结膜充血水肿伴鼻塞头痛。方中大黄、芒硝通腑泻热,栀子、黄芩清三焦火,防风、麻黄解表透邪。需注意腹泻患者减量使用泻下成分,可改为隔日服药,配合金银花露冲洗结膜囊。
4、玉屏风散:
适合卫气不固的反复发作患者,黄芪、白术健脾益气,防风固表祛邪。建议制成丸剂长期服用,连续使用2个月经周期。季节性发作前1个月开始预防性用药,可加五味子收敛止痒。
5、黄芩滑石汤:
针对湿热蕴结证,眼睑分泌物粘稠量多。黄芩清热燥湿,滑石、通草利水渗湿,茯苓皮健脾化湿。煎煮时后下滑石包煎,药液放凉后湿敷双眼。湿热体质者平时可常服薏苡仁粥调理。
日常避免接触花粉、尘螨等过敏原,饮食宜清淡少食海鲜发物,推荐胡萝卜猪肝汤补充维生素A。眼周按摩选取攒竹、睛明等穴位,每日早晚各做1次眼保健操。急性发作期可用绿茶冷敷缓解症状,长期过敏患者建议三伏天进行穴位贴敷治疗。