下颌角两边不对称可通过调整咀嚼习惯、正畸治疗、注射填充、下颌角截骨术、颏成形术等方式改善。下颌角不对称可能与单侧咀嚼、颌骨发育异常、外伤、颞下颌关节紊乱、先天性偏颌等因素有关。
1、调整咀嚼习惯
长期单侧咀嚼会导致咀嚼侧咬肌肥大，非咀嚼侧肌肉萎缩，形成下颌不对称。建议双侧交替咀嚼硬质食物，避免托腮或侧卧压迫面部。
2、正畸治疗
牙齿排列不齐或咬合异常可能引发代偿性下颌偏斜。通过固定矫治器或隐形矫治调整牙弓形态，改善因牙源性导致的外观不对称。
3、注射填充
针对软组织不对称可采用透明质酸或自体脂肪填充凹陷侧，肉毒毒素注射可缩小肥大咬肌。需每6-12个月补充注射。
4、下颌角截骨术
适用于骨性不对称，通过口内切口截除肥大下颌角或移植人工骨垫高发育不足侧。术后需佩戴头套固定1-2个月。
5、颏成形术
合并颏部偏斜时需联合颏成形术，截骨调整颏结节位置并固定钛板。可能需配合正颌手术矫正严重颌骨畸形。
日常应避免长期保持头部偏向一侧的姿势，睡眠时交替变换侧卧方向。咀嚼口香糖等锻炼需双侧均衡进行，定期口腔检查排除颞下颌关节疾病。若不对称进展迅速或伴关节弹响，需及时就诊颌面外科拍摄三维CT评估骨性结构。术后恢复期需流质饮食，避免剧烈运动碰撞术区。