小孩皮肤干燥可通过加强保湿护理、调整洗浴习惯、改善饮食结构、使用医用润肤剂、避免外界刺激等方式缓解。小孩皮肤干燥通常由环境干燥、频繁洗浴、营养缺乏、特应性皮炎、鱼鳞病等原因引起。
1、加强保湿护理
每日涂抹含神经酰胺或尿素的润肤霜,如薇诺娜舒敏保湿特护霜、丝塔芙致润保湿霜等,洗澡后3分钟内趁皮肤湿润时涂抹效果更佳。特应性皮炎患儿可选择含甘草酸二钾的医用保湿乳,帮助修复皮肤屏障。冬季可增加涂抹频次至每日3-4次,重点护理四肢伸侧等易干燥部位。
2、调整洗浴习惯
控制洗澡水温在37-38摄氏度,时间不超过10分钟,避免使用碱性肥皂。推荐使用pH5.5弱酸性沐浴露如妙思乐Mustela沐浴油,每周洗浴3-4次为宜。洗后轻拍吸干水分而非用力擦拭,立即涂抹保湿剂锁住水分。夏季出汗多时可增加清水冲洗频次,但须减少沐浴露使用次数。
3、改善饮食结构
增加富含必需脂肪酸的食物如深海鱼、核桃、亚麻籽油,每日保证200-300毫升牛奶或配方奶。维生素A缺乏者可适量进食胡萝卜、南瓜、动物肝脏,必要时在医生指导下补充维生素AD滴剂。每日饮水量按体重计算需达50-100毫升/公斤,分次少量饮用温水。
4、使用医用润肤剂
顽固性干燥可遵医嘱使用含10%尿素的乳膏如优色林尿素软膏,或含5%乳酸铵的乳膏如艾维诺婴儿湿疹霜。鱼鳞病患者需长期使用含丙二醇的角质软化剂,如凡士林修护晶冻配合水杨酸软膏。用药期间观察是否出现皮肤刺痛等不良反应,出现异常立即停用。
5、避免外界刺激
选择纯棉宽松衣物,新衣物洗涤后再穿着。冬季外出时用围巾保护面部,室内湿度维持在50-60%。避免接触毛绒玩具、宠物毛发等致敏原,玩耍后及时清洁皮肤。使用加湿器时每日换水并定期消毒,避免直吹儿童面部。空调房内可放置湿毛巾增加局部湿度。
家长需定期检查孩子皮肤状态,出现红斑、脱屑加重或瘙痒影响睡眠时应及时就诊皮肤科。日常避免过度清洁,不用含酒精的湿巾擦拭皮肤。秋冬季可每周进行1-2次燕麦浴,将无添加的燕麦粉装入纱布袋浸泡于浴盆中,有助于舒缓干燥瘙痒。若合并皮肤皲裂可薄涂红霉素软膏预防感染,但不可长期使用抗生素类外用药。持续干燥超过2周无改善需排查甲状腺功能异常等系统性病因。