下颌角截骨手术需注意术前评估、术中操作规范及术后护理。主要有术前影像学检查、选择经验丰富的医生、术后严格遵医嘱、避免感染风险、合理控制饮食等注意事项。
1、术前影像学检查
术前需通过三维CT或X光片精确评估下颌骨形态及神经血管走行。影像学检查能帮助医生设计截骨线位置，避免损伤下牙槽神经等重要结构。存在严重骨质疏松或颌骨发育异常者可能需调整手术方案。
2、医生资质选择
应选择具备颌面外科资质的专业医师操作。经验丰富的医生能准确掌握截骨量，避免出现双侧不对称或过度截骨导致骨折。可查阅医生既往手术案例及并发症发生率作为参考依据。
3、术后医嘱遵守
术后需佩戴头套加压包扎1-2周，防止血肿形成。禁止早期咀嚼硬物或剧烈运动，避免截骨部位移位。出现持续疼痛、发热或异常肿胀时需立即复诊，可能提示感染或内固定松动。
4、感染预防措施
术前需治疗口腔炎症，术后使用氯己定含漱液保持口腔清洁。静脉注射头孢呋辛钠等抗生素预防感染，伤口定期换药。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染概率。
5、饮食阶段管理
术后1周内进食流质食物如牛奶、米汤，2周后过渡至半流食。避免辛辣刺激性食物及酒精，减少局部充血风险。可补充蛋白粉、维生素C促进骨愈合，6周后经评估逐步恢复正常饮食。
术后3个月内避免面部按摩或外力撞击，定期复查观察骨愈合情况。保持充足睡眠有助于组织修复，出现张口受限或感觉异常需及时就医。长期随访中如出现钛板排斥反应或骨不愈合，可能需二次手术处理。日常注意口腔卫生维护，使用软毛牙刷清洁避免伤口刺激。