眼睑内翻矫正手术的麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉两种,具体选择需根据患者年龄、病情严重程度及配合度决定。
局部麻醉适用于成年患者或能配合手术的青少年,通常采用利多卡因注射液或布比卡因注射液在眼睑周围进行浸润麻醉。这种方式操作简单、恢复快,术中患者保持清醒但无痛感,术后可立即进食活动。医生可能联合使用肾上腺素减少出血,麻醉效果可持续2-4小时。对于单纯性睑内翻且范围较小的矫正术,如缝线矫正法或部分睑板切除,局部麻醉完全能满足需求。
全身麻醉多用于儿童、精神紧张无法配合者或复杂病例。通过静脉注射丙泊酚注射液等药物诱导麻醉,术中需气管插管维持呼吸。全麻能确保患者完全无体动,便于实施睑板楔形切除等复杂操作,但需术前禁食6-8小时,术后可能出现恶心呕吐等反应。对于先天性睑内翻合并其他畸形、瘢痕性睑内翻需大面积修复的情况,或预计手术时间超过1小时者,医生更倾向选择全身麻醉。
术后需保持伤口清洁干燥,避免揉眼或剧烈运动。遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进愈合。出现严重肿胀疼痛应及时复诊,拆线前避免游泳或化眼妆。日常注意用眼卫生,矫正不当的揉眼习惯,定期复查防止复发。