左侧后槽牙龈肿痛可能与牙龈炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、龋齿或根尖周炎等因素有关,通常表现为局部红肿、疼痛、出血或咀嚼困难等症状。建议及时就医明确诊断,遵医嘱进行针对性治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症反应,多因牙菌斑堆积刺激牙龈引起。患者可能出现牙龈红肿、触碰易出血,疼痛程度较轻但持续存在。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用软毛牙刷和牙线清洁。若未及时处理可能发展为牙周炎。
2、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染常导致局部剧烈肿痛,可能伴随张口受限和颌面部肿胀。发病与智齿萌出空间不足、食物嵌塞有关。急性期需用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染,生理盐水冲洗盲袋,炎症消退后建议拔除阻生齿。患者进食后需用冲牙器清理智齿区域。
3、牙周脓肿
牙周袋内化脓性感染会形成局限性肿胀,疼痛呈搏动性,可能伴牙齿松动和脓液渗出。常见于重度牙周炎患者,需切开引流后使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,并行龈下刮治术。避免挤压脓肿部位,用复方硼砂溶液含漱帮助缓解症状。
4、龋齿
深龋接近牙髓时可能引发牙龈肿痛,冷热敏感明显,夜间痛感加剧。龋坏导致细菌侵入牙髓或根尖组织,需去腐后使用氢氧化钙垫底材料保护牙髓,严重者需根管治疗。日常可用含氟牙膏预防龋齿,减少高糖食物摄入。
5、根尖周炎
牙髓坏死感染扩散至根尖周组织时,患牙有浮出感,叩痛明显,可能伴牙龈瘘管。需拍摄X线片确认范围,通过根管治疗清除感染源,急性期口服头孢克洛分散片消炎。治疗期间避免用患侧咀嚼,定期复查观察愈合情况。
出现牙龈肿痛需保持口腔清洁,每日刷牙两次并使用牙线,饭后用温盐水漱口。避免辛辣刺激或过硬食物,戒烟限酒减少黏膜刺激。若肿痛持续超过三天、伴随发热或面部肿胀,应立即就诊口腔科。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需警惕感染扩散风险,不可自行服用抗生素。