按摩肚子通常不能直接减少腹部脂肪，但可能有助于促进局部血液循环和缓解腹胀。
按摩腹部主要通过手法刺激皮肤和肌肉层，可能促进胃肠蠕动、改善消化功能，对因便秘或胀气导致的腹部膨隆有一定缓解作用。按摩时配合温热敷或使用植物精油，可能通过皮肤渗透作用帮助放松腹肌，但无法分解皮下脂肪组织。脂肪消耗需依赖全身性的热量负平衡，仅靠局部按摩无法实现针对性减脂效果。适度按摩可配合呼吸训练增强腹横肌收缩，对改善腹部松弛有一定辅助作用。
临床研究显示，单纯按摩对腹部脂肪厚度、内脏脂肪面积等客观指标无显著影响。部分人群按摩后腰围短暂缩小，多与体液重新分布或肠道排空有关，并非脂肪减少。高强度聚焦电磁场、冷冻溶脂等医疗手段才可能选择性破坏脂肪细胞，而手法按摩缺乏相关机制。错误按摩手法还可能刺激内脏或加重腹直肌分离，特别是产后女性需谨慎操作。
建议通过有氧运动结合核心训练减少腹部脂肪，每周保持150分钟中等强度运动，同时控制精制碳水摄入。按摩可作为放松辅助手段，但需配合全身减脂方案才能有效改善腹部形态。如存在不明原因腹部膨隆或触痛，应及时就医排查器质性疾病。