海绵体受损通常不需要手术,多数情况下可通过保守治疗改善。若出现严重损伤如断裂或持续功能障碍,可能需要手术干预。
海绵体受损常见于外力撞击、性生活不当或医源性操作,表现为勃起疼痛、阴茎弯曲或勃起功能障碍。轻度损伤可通过口服药物如西地那非片、他达拉非片改善血流,局部使用多磺酸粘多糖乳膏促进组织修复。物理治疗如低频脉冲电刺激有助于恢复神经血管功能,配合卧床休息和避免性刺激可加速康复。
当海绵体白膜破裂导致持续出血或阴茎畸形时,需手术缝合修复。严重纤维化或佩罗尼氏病引起的阴茎弯曲超过30度,可能需白膜折叠术或假体植入术。术后需使用头孢克洛分散片预防感染,联合复方七叶皂苷钠凝胶减轻水肿,定期超声检查评估恢复情况。
恢复期间应避免吸烟饮酒,保持会阴清洁干燥。每日摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物促进胶原合成,适量补充锌元素有助于组织修复。若保守治疗3个月后症状未缓解,或出现排尿困难、阴茎坏死等表现,需及时到泌尿外科复查评估手术指征。