双下巴不一定是衰老的表现，可能与遗传、肥胖、不良姿势等因素有关。双下巴的形成主要有遗传因素、脂肪堆积、皮肤松弛、不良姿势、甲状腺功能减退等原因。
1、遗传因素
部分人群因家族基因影响，下颌骨结构较短或颈部脂肪分布特殊，容易形成双下巴。这种情况与年龄无关，可能从青少年时期就显现。改善方式可通过针对性颈部运动增强肌肉紧实度，但遗传性结构问题难以完全消除。
2、脂肪堆积
体重超标会导致颈部皮下脂肪增厚，形成明显双下巴。这种情况常见于体脂率较高人群，与代谢异常有关。建议通过控制每日热量摄入，配合有氧运动如游泳、慢跑等减少全身脂肪，颈部脂肪会随之改善。
3、皮肤松弛
随着年龄增长，真皮层胶原蛋白流失会导致皮肤弹性下降，颈部肌肉支撑力减弱，形成下垂型双下巴。这种情况属于自然衰老现象，可通过射频紧肤等医美手段刺激胶原再生，日常使用含视黄醇的护肤品也有助于延缓松弛。
4、不良姿势
长期低头使用手机或伏案工作，会使颈阔肌持续处于拉伸状态，导致肌肉松弛和脂肪移位。调整姿势需保持耳垂与肩峰在同一垂直线上，每小时做颈部后仰动作，配合米字操锻炼颈肌，3-6个月可见改善。
5、甲状腺功能减退
甲减患者因代谢率降低会出现黏液性水肿，表现为颈部弥漫性增粗。这种情况需检测促甲状腺激素水平，确诊后需遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗，随着激素水平恢复，双下巴症状会逐步缓解。
日常建议保持规律运动增强代谢，避免高糖高盐饮食控制体重，睡眠时使用低枕减少颈部褶皱。若双下巴伴随声音嘶哑或吞咽困难，需及时排查甲状腺或淋巴结病变。医美手段如聚焦超声、线雕等需在专业机构操作，不可盲目尝试自行注射溶脂针。