双眼皮去脂肪少了修复是否需要重新切开，通常需要根据具体情况判断。如果脂肪去除不足导致形态不理想但皮肤张力正常，可能无需重新切开；若伴随皮肤松弛或瘢痕粘连等问题，则需再次手术切开调整。
修复时若仅存在脂肪残留且无其他结构问题，医生可能通过原切口进行局部抽脂或脂肪调整，避免二次切开创伤。这类操作对组织损伤较小，恢复较快，术后肿胀程度较轻。但需确保原切口愈合良好且无感染风险，操作需在无菌条件下进行。
当脂肪不足合并皮肤冗余、多层褶皱或瘢痕增生时，需重新设计切口并切除多余皮肤。术中需分离原有瘢痕粘连，精确调整脂肪分布量，必要时移植自体脂肪填补凹陷。此类情况对医生技术要求较高，需评估皮肤弹性及血供情况，避免术后出现闭合不良或血肿。
建议选择经验丰富的整形外科医生面诊评估，通过超声或触诊明确皮下组织状态。术前需充分沟通预期效果，术后严格遵循冰敷、抗瘢痕治疗等护理要求。修复手术间隔时间建议超过6个月，待组织完全软化后再行调整。