小阴唇不对称多数属于正常生理现象，少数可能与外伤、炎症或先天发育异常有关。女性外阴形态存在个体差异，两侧小阴唇大小、形状不一致的情况较为常见，通常无须特殊处理。若伴随红肿、疼痛、瘙痒或异常分泌物等症状，可能与外阴炎、前庭大腺囊肿等疾病相关，建议及时就医检查。
生理性不对称通常从小阴唇发育期开始显现，青春期后趋于稳定，与激素水平变化相关。这种不对称不会影响排尿、性生活或生殖功能，日常注意会阴清洁即可。部分女性在妊娠期或年龄增长后，因组织弹性改变可能出现轻微形态变化。
病理性不对称可能由反复摩擦、骑跨伤等外力刺激导致局部充血肿胀，或由细菌性外阴炎、真菌感染引发炎性增生。前庭大腺导管阻塞形成的囊肿也可能表现为单侧隆起。极少数情况下需排查外阴硬化性苔藓、血管瘤等病变，此类情况多伴随皮肤颜色改变、质地硬化或出血倾向。
日常建议选择透气棉质内裤，避免过度使用碱性清洁产品。出现持续不适可就诊妇科进行视诊、分泌物检测或超声检查，明确原因后针对性治疗。先天性严重不对称影响生活质量者，可咨询整形外科评估手术矫正必要性，但需谨慎权衡手术风险。