小阴唇内侧长小肉芽可能与假性湿疣、尖锐湿疣、外阴炎、皮脂腺异位症、外阴囊肿等因素有关，需结合临床表现和医学检查明确诊断。建议及时就医，通过醋酸白试验、病理活检等方式鉴别病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、假性湿疣
假性湿疣是一种良性增生，表现为小阴唇内侧对称分布的鱼籽状或绒毛状小丘疹，可能与局部摩擦、分泌物刺激有关。通常无须治疗，若伴随瘙痒可外用炉甘石洗剂缓解症状，日常需保持会阴清洁干燥。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，具有传染性。可通过激光祛除疣体，并配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物局部治疗。需避免性接触直至痊愈，伴侣应同步检查。
3、外阴炎
外阴炎可能因细菌或真菌感染导致局部红肿、肉芽样增生。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，或红霉素软膏等抗生素治疗。日常应选择棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。
4、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺发育异常形成的淡黄色颗粒，触摸有砂砾感。一般无须处理，若影响美观可采用电灼或冷冻治疗。需注意与尖锐湿疣鉴别，避免误诊误治。
5、外阴囊肿
巴氏腺囊肿或表皮样囊肿可能表现为小阴唇内侧无痛性肉芽肿物。较小囊肿可观察，合并感染时需切开引流，反复发作者需行囊肿造口术。术后需定期消毒，预防继发感染。
日常应注意会阴部卫生，避免抓挠或自行处理肉芽。穿着宽松透气的衣物，性生活前后做好清洁。若肉芽短期内增大、出血或伴随分泌物异常，应立即就诊妇科或皮肤科。治疗期间禁止使用公共浴具，饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。定期复查有助于评估治疗效果和病情变化。