皮炎可通过使用水杨酸软膏、外用糖皮质激素、口服抗组胺药、冷敷护理、避免接触过敏原等方式治疗。皮炎通常由过敏反应、皮肤屏障受损、微生物感染、物理刺激、遗传因素等原因引起。
1、使用水杨酸软膏
水杨酸软膏适用于角化过度型皮炎,主要成分为水杨酸,具有角质溶解和抗炎作用。该药物能软化剥脱异常增厚的角质层,缓解皮肤干燥脱屑症状。使用前需清洁患处,薄涂于皮损区域。需注意避免接触眼周及黏膜,孕妇慎用。常见剂型包括水杨酸软膏、水杨酸苯酚贴膏等。
2、外用糖皮质激素
丁酸氢化可的松乳膏适用于炎症明显的皮炎,能快速缓解红肿瘙痒。卤米松乳膏对慢性肥厚性皮损效果较好。此类药物需短期间断使用,长期应用可能导致皮肤萎缩。面部及皮肤皱褶处宜选择弱效制剂,儿童患者建议使用糠酸莫米松乳膏等安全性较高的品种。
3、口服抗组胺药
氯雷他定片适用于伴有显著瘙痒的过敏性皮炎,通过阻断组胺受体减轻症状。西替利嗪滴剂适合儿童患者,给药方便且嗜睡副作用较轻。严重病例可联用地氯雷他定干混悬剂增强疗效。服药期间应避免驾驶或高空作业,肝功能异常者需调整剂量。
4、冷敷护理
急性期皮炎出现渗出时可使用生理盐水冷湿敷,每次15-20分钟,每日2-3次。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,清除创面分泌物。操作时需用无菌纱布浸透药液后轻贴患处,避免摩擦刺激。湿敷后及时涂抹保湿霜修复皮肤屏障,推荐含神经酰胺的医用敷料。
5、避免接触过敏原
接触性皮炎患者需通过斑贴试验明确致敏物质,常见包括镍合金、染发剂、橡胶制品等。日常选择无香精的温和洗护产品,穿着纯棉透气衣物。职业暴露者应佩戴防护手套,工作后及时清洁皮肤。环境控制包括使用防螨床品、保持室内湿度40%-60%。
皮炎患者日常应避免过度清洁,洗澡水温控制在37℃以下,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物及高组胺食品如海鲜、发酵制品。选择宽松纯棉衣物减少摩擦,指甲定期修剪以防抓伤。若皮损持续加重、出现脓性分泌物或发热,应及时至皮肤科就诊。长期反复发作患者建议检测过敏原及免疫功能评估。