下颌角突出可通过调整饮食、物理治疗、注射治疗、正颌手术、下颌角截骨术等方式改善。下颌角突出可能与遗传因素、不良咀嚼习惯、下颌骨发育异常、颞下颌关节紊乱、外伤等因素有关。
1、调整饮食
长期咀嚼过硬食物可能导致下颌角肌肉发达或骨骼增厚。建议减少牛肉干、坚果等需反复咀嚼的食物，增加软质食物如豆腐、蒸蛋的摄入。均衡补充钙和维生素D有助于骨骼健康，可适量食用牛奶、西蓝花等。避免单侧咀嚼习惯，双侧交替咀嚼可减少局部肌肉过度发育。
2、物理治疗
针对肌肉型下颌角突出，可通过热敷配合按摩缓解咬肌紧张。使用40℃左右热毛巾每日热敷15分钟，配合拇指打圈按摩咬肌部位。康复科医生指导下的超声波治疗或低频电刺激可帮助放松肌肉。长期坚持可改善因肌肉肥大导致的下颌轮廓问题，但对骨性结构改变效果有限。
3、注射治疗
肉毒杆菌毒素注射适用于咬肌过度发达的情况。通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，使肌肉逐渐萎缩。每次注射效果可持续4-6个月，需重复进行。须选择正规医疗机构操作，避免剂量过大导致吞咽困难等并发症。注射后24小时内避免平躺及局部按压。
4、正颌手术
适用于严重下颌骨发育异常病例。通过截骨重新定位上下颌骨关系，改善咬合功能及面部轮廓。术前需进行三维CT评估和数字化手术设计。常见术式包括矢状劈开截骨术、垂直截骨术等，需全麻下进行。术后需颌间固定4-6周，恢复期可能出现暂时性感觉异常。
5、下颌角截骨术
针对骨性下颌角肥大，可通过口腔内切口进行下颌角弧形截骨。手术精确去除多余骨质，重塑流畅下颌线条。术后需加压包扎防止血肿，进流食1周。可能出现暂时性张口受限，2-3个月后逐渐恢复。严格选择适应症可避免神经损伤风险，术后效果通常永久保持。
改善下颌角突出需根据具体类型选择方案。非手术方式适合早期轻度改变，需长期坚持。任何侵入性治疗前应进行全面影像学评估，由颌面外科医生制定个性化方案。术后保持口腔清洁，避免剧烈运动，定期复查评估恢复情况。日常生活中注意保持正确咀嚼姿势，避免外伤等诱发因素。