内切眼袋术后凹陷可能与术中脂肪去除过多、术后组织粘连、瘢痕收缩或个体恢复差异有关。常见原因包括手术操作不当、术后护理不足、自身皮肤松弛度不足等。若伴随持续肿胀、疼痛或视力异常需及时复诊。
术中脂肪去除过量是凹陷的直接诱因。眼袋脂肪具有支撑作用，过度切除会导致下睑区失去饱满度。部分医生为追求彻底去除眼袋，可能忽视脂肪保留的平衡性。术后早期可通过热敷促进血液循环，使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部代谢，但严重凹陷需手术修复。
术后瘢痕挛缩可引发继发性凹陷。内切法虽无外部切口，但内部组织愈合过程中可能形成纤维粘连。这种凹陷多出现在术后3-6个月，特征为下睑出现不规则沟槽。脉冲染料激光可软化瘢痕，透明质酸填充能临时改善外观，顽固性病例需行脂肪移植术。
年龄相关组织萎缩会加重凹陷表现。35岁以上患者本身存在胶原蛋白流失，手术创伤可能加速局部组织退化。此类凹陷往往伴随皮肤质地变薄，可联合射频紧肤治疗刺激胶原再生，口服胶原蛋白肽补充剂作为辅助措施。
术前评估不足易导致术后凹陷。忽视患者眶骨结构突出或苹果肌下垂等情况，单纯去除脂肪会破坏面部力学平衡。三维CT扫描有助于术前规划，轻度凹陷可通过自体脂肪颗粒注射矫正，重度需结合中面部提升术。
术后加压包扎不当影响脂肪存活。过早解除压力敷料可能导致残留脂肪移位，形成不规则凹陷区。建议术后72小时内持续冰敷，使用弹力绷带固定7-10天，避免揉搓眼部。维生素E乳膏涂抹有助于维持皮肤弹性。
保持规律作息有助于减轻术后凹陷风险，每日保证7-8小时睡眠，避免长时间用眼。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进伤口愈合。术后3个月内避免剧烈运动和高温环境，严格防晒防止色素沉着。若凹陷持续加重或伴随复视等异常，应立即联系主刀医生评估。