17岁一般可以做正颌手术，但需经专业医生评估颌骨发育情况后决定。正颌手术主要用于矫正颌骨发育异常导致的咬合功能障碍或面部畸形，需结合患者生长发育阶段、畸形类型及严重程度综合判断。
青少年颌骨发育通常在16-18岁基本完成，17岁患者若经X线检查确认颌骨生长板已闭合，且存在严重骨性错颌畸形影响咀嚼、呼吸等功能时，可考虑手术矫正。常见适应证包括下颌前突、上颌后缩、偏颌畸形等。术前需进行头颅侧位片、三维CT等影像学检查，配合正畸治疗调整牙列排列。手术通常在全身麻醉下进行，通过截骨、移位和固定等技术重建正常颌骨关系。
若检查发现患者颌骨仍处于活跃生长期，贸然手术可能导致术后复发或继发畸形。对于轻度畸形或生长发育未稳定者，建议先采用正畸治疗或功能矫治器干预。部分遗传性颌面畸形患者可能需要等待至18岁后手术。此外还需评估全身健康状况，排除凝血功能障碍、严重系统性疾病等手术禁忌证。
术后需严格遵循医嘱进行流质饮食、口腔清洁和功能锻炼，定期复查评估愈合情况。日常生活中应避免外伤碰撞颌面部，保证充足营养摄入促进骨骼修复。建议选择具备口腔颌面外科资质的医疗机构就诊，由正畸医生与颌面外科医生联合制定个性化治疗方案。
