疤痕形成时间较长后仍可能淡化或改善，但完全去除的难度较大。陈旧性疤痕的处理方式主要有激光治疗、局部药物注射、手术修复、微针治疗、压力疗法等。
1、激光治疗
点阵激光或脉冲染料激光可刺激胶原重塑，适用于增生性疤痕和表浅凹陷疤。治疗可能引起短暂红肿，需多次重复进行。激光对红色疤痕效果较好，但对超过5年的白色陈旧疤改善有限。
2、局部药物注射
曲安奈德注射液配合利多卡因可软化增生疤痕，需每月注射1次。复方倍他米松注射液对瘢痕疙瘩效果明显，但可能出现皮肤萎缩等副作用。注射治疗更适合隆起型疤痕。
3、手术修复
疤痕切除术联合Z成形术适用于影响功能的挛缩疤。皮瓣转移术能改善大面积烧伤疤，但会留下新手术痕迹。手术治疗后需配合放疗或药物防止复发。
4、微针治疗
滚轮微针通过机械刺激促进胶原新生，对acne疤痕效果较好。射频微针能改善妊娠纹等萎缩性疤痕。需治疗6-10次，间隔4周重复进行。
5、压力疗法
定制弹力衣持续加压6-12个月可抑制疤痕增生，适用于烧伤后预防。硅酮贴片通过保湿和压力双重作用软化疤痕，需每天使用12小时以上。
陈旧疤痕护理需注意防晒避免色素沉着，可配合外用多磺酸粘多糖乳膏帮助软化。按摩能促进局部血液循环，但需坚持3-6个月见效。饮食应补充维生素E和优质蛋白，限制辛辣刺激食物。疤痕形成超过2年者建议至整形外科评估综合治疗方案，部分患者需联合多种治疗方式才能获得较好效果。
