脖子上小肉揪通常是皮赘或软纤维瘤，可通过冷冻治疗、激光治疗、电灼术、手术切除或局部用药等方式去除。皮赘可能与遗传、肥胖、皮肤摩擦等因素有关，一般无自觉症状，但可能影响美观。
1、冷冻治疗
冷冻治疗利用液氮低温破坏皮赘组织，适用于直径较小的皮赘。治疗时可能出现短暂疼痛或局部水疱，术后需保持创面干燥。该方法操作简便且恢复较快，但可能需要重复进行。
2、激光治疗
二氧化碳激光可精准汽化皮赘组织，适合颈部皮肤较薄区域的病变。治疗后可能遗留暂时性色素沉着，需避免阳光直射。激光治疗出血少且愈合后瘢痕不明显。
3、电灼术
通过高频电流烧灼去除皮赘，适用于基底较宽的病灶。操作时需局部麻醉，术后可能形成焦痂。该方法可同时止血，但需注意避免继发感染。
4、手术切除
对较大或有蒂的皮赘可采用手术剪除，缝合后愈合较快。需在无菌条件下操作，术后可能需外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。该方法能完整去除病灶且复发率低。
5、局部用药
部分患者可遵医嘱使用水杨酸软膏或咪喹莫特乳膏等药物促使皮赘脱落。用药期间可能出现皮肤刺激反应，需避免接触正常皮肤。该方法适合无法接受物理治疗的特殊人群。
日常需注意保持颈部清洁干燥，避免频繁摩擦刺激。肥胖者应控制体重以减少皮肤皱褶。治疗后观察创面恢复情况，若出现红肿渗液应及时就医。皮赘一般不会恶变，但生长迅速或颜色改变的皮损需皮肤科进一步检查。
