补完牙后仍可能发生继发龋齿。龋齿复发与补牙材料边缘微渗漏、口腔卫生不良、饮食习惯等因素相关，需通过规范操作和日常维护降低风险。
补牙后若充填体与牙体组织间存在微小缝隙，细菌可能侵入导致继发龋。银汞合金、复合树脂等材料随时间可能出现磨损或收缩，增加微渗漏概率。患者日常清洁不到位时，牙菌斑堆积会加速龋坏进程。频繁摄入高糖食物或碳酸饮料会持续酸化口腔环境，破坏牙齿矿化层。磨牙症患者因咬合力过大可能导致充填体边缘折裂，形成新的龋损入口。
少数情况下，牙体预备时去龋不彻底可能残留腐质，导致龋坏继续发展。深龋接近牙髓时，即使完成充填也可能出现隐匿性龋坏。糖尿病患者唾液减少、免疫力下降，更易发生多颗牙继发龋。放射治疗后唾液腺功能受损者，龋齿复发率显著增高。先天性釉质发育不全患者，补牙后其他牙面仍存在较高龋坏风险。
建议每6个月进行口腔检查，使用含氟牙膏配合牙线清洁，减少进食频率。发现充填体破损或边缘着色应及时就诊，必要时采用激光荧光检测早期龋损。儿童与老年人可定期接受专业涂氟，高龋风险人群可考虑使用氯己定漱口水辅助控制菌斑。
