中医认为褥疮病因涉及气血两虚、局部受压、湿热蕴结、经络阻滞、久病耗伤五个核心因素。
1、气血两虚：
长期慢性疾病或年老体弱导致气血不足，肌肤失养形成褥疮。治疗需补益气血，选用八珍汤加减，含人参、白术、茯苓等药材；外敷生肌玉红膏促进创面愈合；艾灸足三里、关元穴培补元气。气血充足可增强皮肤抗压能力。
2、局部受压：
持续外力压迫使局部气血运行受阻，皮肤肌肉坏死。需每2小时翻身减压，使用气垫床分散压力；按摩受压部位改善微循环；针刺阿是穴配合委中穴活血化瘀。避免骨突部位长期接触硬面。
3、湿热蕴结：
汗液浸渍与高温环境引发湿热毒邪积聚。采用三黄洗剂黄连、黄柏、黄芩湿敷清热燥湿；内服四妙丸化湿解毒；保持皮肤干燥清洁。湿热清除后创面更易收敛。
4、经络阻滞：
长期卧床致经络气血不畅，局部失于濡养。推拿膀胱经促进气血运行；刮痧督脉提升阳气；药酒外擦红花、当归、川芎通络止痛。经络通畅可加速组织修复。
5、久病耗伤：
重病患者正气亏损，创面难以愈合。需大补元气，服用十全大补汤；隔姜灸神阙穴温阳固本；药膳调理如黄芪炖鸡、山药粥等。扶助正气为治疗根本。
褥疮护理需配合低糖高蛋白饮食如鲫鱼汤、蒸蛋羹，适度活动未受累肢体，保持床单清洁干燥。预防重于治疗，对长期卧床者应早期采用五步预防法：勤翻身、减摩擦、保干燥、营养支持、经络保健。中医整体调理结合局部处理能显著提升疗效，严重溃烂需及时清创防止感染扩散。
