深覆合是否需要手术取决于牙齿咬合异常的严重程度和患者的具体情况。多数深覆合可通过正畸治疗改善，少数严重病例需结合正颌手术。
轻中度深覆合通常采用非手术干预。固定矫治器如金属托槽或隐形矫治器能有效调整牙齿位置，配合颌间牵引可改善垂直向咬合关系。功能性矫治器适用于青少年患者，通过引导颌骨发育纠正颌位异常。正畸治疗周期较长，需定期复诊调整，但能避免手术创伤。部分成人患者可尝试微种植体支抗辅助牙齿移动，增强矫治效果。
严重骨性深覆合可能需正颌手术联合治疗。下颌发育不足导致的深覆合需行下颌升支矢状劈开术，前移下颌骨改善咬合。上颌垂直向过度者可能需上颌骨LeFortI型截骨术降低颌高度。手术需全身麻醉，存在出血、感染等风险，术后需配合正畸精细调整咬合。伴有颞下颌关节紊乱或严重牙周病的患者手术需谨慎评估。
建议患者先进行口腔全景片、头影测量等检查，由正畸科与口腔颌面外科医生联合制定方案。日常避免紧咬牙和单侧咀嚼，使用软毛牙刷清洁托槽周围。术后需流质饮食，定期复查颌骨愈合情况。早期干预可降低治疗难度，青少年时期是黄金矫治阶段。
