热水烫伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟，随后根据烫伤程度选择局部消毒、涂抹药膏或就医处理。烫伤处理方式主要有冷水冲洗、消毒防护、药物干预、水疱处理和预防感染。
1、冷水冲洗
烫伤后第一时间用10-25℃流动冷水持续冲洗伤处15-20分钟，可降低皮肤温度，减轻热力对深层组织的持续损伤。冲洗时避免使用冰水或冰块直接接触创面，防止冻伤。若烫伤部位有衣物覆盖，需先冷水浸湿后再小心移除，切忌强行撕扯粘连部位。
2、消毒防护
冲洗完成后用碘伏溶液或生理盐水清洁创面，清除表面污染物。浅二度以下烫伤可涂抹湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏，后用无菌纱布松散包扎。避免使用牙膏、酱油等民间偏方，这些物质可能刺激创面或引发感染。
3、药物干预
一度烫伤可外用复方多粘菌素B软膏预防感染，疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶。浅二度烫伤建议使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。若创面出现红肿渗液，需遵医嘱口服头孢克洛分散片等抗生素。
4、水疱处理
直径小于1厘米的水疱应保持完整，避免刺破以防感染。较大水疱需由医护人员在无菌条件下抽吸疱液，保留疱皮作为天然敷料。已破溃的水疱需剪除游离皮瓣，用凡士林纱布覆盖保护裸露真皮层。
5、预防感染
烫伤后3天内每日更换敷料，观察创面有无脓性分泌物、周围皮肤发红或发热等感染征兆。深度烫伤或面积超过手掌大小者应及时就医，必要时注射破伤风抗毒素。愈合期避免阳光直射创面，防止色素沉着。
烫伤恢复期间应保持创面清洁干燥，避免摩擦或压迫。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复，限制辛辣刺激性食物。愈合后新生皮肤较脆弱，需持续保湿并使用防晒产品3-6个月。若出现瘢痕增生可配合硅酮凝胶或压力疗法干预。日常接触热水时建议佩戴防烫手套，热水器温度建议设定在50℃以下以预防意外烫伤。
