减肥期间肚子变硬可能是脂肪减少后腹肌显现的正常现象，也可能是肌肉紧张、胃肠功能紊乱或腹腔疾病的表现。需结合具体症状判断是否需就医。
脂肪减少后腹肌显现是减肥中后期的常见表现。当体脂率下降至一定水平时，原本被脂肪包裹的腹直肌会逐渐显露，触摸时可能感觉坚硬有弹性。这种情况通常伴随腰围缩小、皮肤松弛度降低，属于健康减脂的标志。可通过卷腹、平板支撑等核心训练增强腹肌线条，同时保持蛋白质摄入帮助肌肉修复。
若伴随腹胀、排便异常则需警惕病理因素。肠道菌群失衡可能导致产气增多，使腹部触诊发硬；慢性便秘时粪便堆积也会造成腹部僵硬感。这类情况需调整膳食纤维摄入量，必要时使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。腹腔炎症或肿瘤生长也可能表现为局部硬块，此时硬块位置固定且可能伴随疼痛、体重异常下降，需通过超声或CT进一步排查。
建议规律监测腰围变化与体脂率，避免过度节食导致肌肉流失。每日饮水不少于1500毫升，优先选择西蓝花、鸡胸肉等低脂高纤维食物。出现持续腹痛、硬块按压痛或发热等症状时，应及时到消化内科就诊排查器质性疾病。
