下颌角过长可通过正颌手术、下颌角截骨术、注射瘦脸针、佩戴矫正器、调整咀嚼习惯等方式改善。下颌角过长可能与遗传因素、不良咀嚼习惯、下颌骨发育异常、颞下颌关节紊乱、外伤等因素有关。
1、正颌手术
正颌手术适用于下颌骨发育异常导致的下颌角过长，通过截骨和重新固定骨骼位置调整面部轮廓。手术需由口腔颌面外科医生评估，可能伴随术后肿胀、暂时性麻木等症状。术前需拍摄三维CT明确骨骼形态，术后需流质饮食并避免剧烈运动。
2、下颌角截骨术
下颌角截骨术直接切除部分下颌角骨质，适合骨骼性下颌角肥大者。手术可能损伤面神经分支导致暂时性表情肌无力，需配合术后冰敷和头套固定。常见并发症包括出血、感染，需严格遵医嘱使用头孢克洛胶囊等预防性抗生素。
3、注射瘦脸针
针对咬肌肥厚造成的下颌宽大，可注射A型肉毒毒素暂时性缩小肌肉体积。效果维持4-6个月需重复注射，可能出现咀嚼无力、注射部位淤青等反应。禁用于神经肌肉疾病患者，注射后6小时内避免平卧和按摩注射区域。
4、佩戴矫正器
青少年下颌角过长若伴牙齿咬合异常，可通过正畸矫治器调整颌骨生长方向。需配合颈兜或功能矫治器每日佩戴12小时以上，可能引起牙齿酸胀感。治疗周期较长，需定期复查调整矫治力度。
5、调整咀嚼习惯
长期单侧咀嚼或过度使用咬肌可能导致下颌角代偿性肥大。建议双侧交替咀嚼，避免硬物及口香糖，配合热敷缓解肌肉紧张。可进行抿嘴抬头等面部肌肉训练，每日3组每组15次。
日常生活中应保持正确坐姿避免颈部前伸，睡眠时选择合适高度的枕头。饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康，避免过度摄入坚硬食物。若伴随颞下颌关节弹响或疼痛，应及时就诊口腔科排查关节病变。所有医疗干预需在专业医生评估后实施，不可自行尝试骨磨削等危险操作。
