长痘痘建议就诊皮肤科,可能与痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常、激素水平波动或不良生活习惯等因素有关。
1、皮肤科
皮肤科是处理痘痘的首选科室,医生会通过视诊判断痘痘类型和严重程度。痤疮通常表现为粉刺、炎性丘疹或脓疱,可能与毛囊堵塞、细菌感染有关。医生可能开具阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或过氧苯甲酰乳膏等外用药物,中重度痤疮可能联合口服多西环素片、异维A酸软胶囊等。对于囊肿型痤疮,皮肤科还可进行红蓝光治疗或局部注射治疗。
2、内分泌科
若痘痘伴随月经紊乱、多毛等症状,可能与多囊卵巢综合征等内分泌疾病有关。内分泌科可通过性激素六项、超声检查评估雄激素水平,确诊后可能使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物。这类患者痘痘多分布于下颌和颈部,具有周期性加重的特点。
3、中医科
中医认为痘痘与肺胃热盛、湿热蕴结有关,可通过舌脉辨证分型。肺经风热型常用枇杷清肺饮加减,脾胃湿热型可选茵陈蒿汤,痰瘀互结型适用海藻玉壶汤。中成药如金花消痤丸、丹参酮胶囊或当归苦参丸也常用于调理,配合耳穴贴压、拔罐等外治法效果更佳。
4、医学美容科
对于遗留痘印、痘坑的患者,医学美容科可提供果酸换肤、微针射频或点阵激光等治疗。这些手段能促进胶原重塑,改善色素沉着。但需注意炎症未完全消退时不宜进行侵入性操作,否则可能加重色沉或引发新发痤疮。
5、消化内科
长期便秘、口臭伴随痘痘的患者,可能存在肠道菌群失衡。消化内科可通过胃肠功能评估开具双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂,配合膳食纤维补充改善肠道环境,间接缓解面部痤疮。
日常需保持每日2次温水洁面,选择无油配方的护肤品,避免用手挤压痘痘。饮食上限制高糖高脂乳制品摄入,增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。规律作息和减压运动有助于调节皮脂分泌,若痘痘持续加重或留下明显瘢痕,应及时复诊调整治疗方案。
