正畸完成后保持器的选择需根据牙齿稳定性和个人需求决定，固定保持器适合长期稳定效果，活动保持器便于清洁和调整。主要有舌侧固定保持器、哈雷保持器、透明压膜保持器、真空成型保持器、功能性保持器等类型。
1、舌侧固定保持器
舌侧固定保持器通过金属丝粘接在牙齿舌侧，提供持续稳定的保持力，适合对美观要求高且需长期保持的患者。该类型不易丢失且不影响日常进食，但清洁难度较大，可能增加牙结石堆积风险。需定期复查粘接牢固度，配合牙线或冲牙器维护口腔卫生。
2、哈雷保持器
哈雷保持器由树脂基托和金属卡环组成，可自行摘戴便于清洁，并能通过调节金属丝微调牙齿位置。适用于需要阶段性调整咬合关系的患者，但初戴时可能存在异物感，夜间佩戴可能影响睡眠舒适度。需避免高温存放防止变形，进食前需取下。
3、透明压膜保持器
透明压膜保持器采用高分子材料整体包裹牙列，兼具美观性和适应性，适合短期巩固正畸效果。其厚度较薄佩戴舒适，但长期使用可能出现磨损或变色，需每6-12个月更换。避免饮用有色饮料，每日用冷水清洗保持透明度。
4、真空成型保持器
真空成型保持器通过热塑成型贴合牙弓形态，对牙齿包裹性较好且制作快捷。适用于儿童替牙期过渡性保持或轻微复发倾向的病例，但材料强度较低易破损，需避免咬硬物。建议配备备用保持器以防意外损坏。
5、功能性保持器
功能性保持器结合了保持与颌位调整功能，适用于存在生长潜力或肌功能异常的患者。通过引导下颌位置改善咬合关系，但需要专业医师定期评估调整。佩戴初期可能影响发音，需配合肌功能训练增强效果。
无论选择何种保持器，均需严格遵循医嘱佩戴时长，前半年建议全天佩戴（透明保持器需22小时以上），后期可逐步过渡至夜间佩戴。保持期间每3-6个月复查一次，出现保持器松动、断裂或牙齿移位需及时就诊。日常注意保持口腔清洁，避免咀嚼过硬过黏食物，运动时建议佩戴防护牙套防止意外撞击导致复发。
