脂肪填充可能引发感染、脂肪液化、结节形成、血管栓塞以及填充部位不对称等危害。脂肪填充属于整形外科手术,需严格评估适应症并选择正规医疗机构操作。
1、感染
手术过程中消毒不彻底或术后护理不当可能导致细菌感染,表现为红肿、疼痛、发热等症状。感染需及时使用抗生素治疗,如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。严重感染可能需手术清创。
2、脂肪液化
移植脂肪因血供不足发生坏死液化,形成局部囊肿或硬结。可能与注射量过大、脂肪处理不当有关。轻度液化可通过穿刺抽吸缓解,严重者需手术清除坏死组织。
3、结节形成
脂肪细胞聚集形成可触及的硬结,常见于面部等皮下组织较薄区域。结节可能伴随疼痛或影响外观,较小结节可观察,较大结节需通过脂肪溶解针或手术切除处理。
4、血管栓塞
脂肪误入血管可能导致栓塞,是脂肪填充最严重的并发症。面部填充可能引发视网膜动脉栓塞致盲,胸部填充可能引起肺栓塞。需立即就医进行溶栓治疗,如注射用尿激酶等。
5、填充不对称
脂肪吸收率个体差异大,可能导致双侧填充部位形态不一致。通常需3-6个月稳定期后二次调整,过度矫正可能加重并发症风险。
术后需保持伤口清洁干燥,避免挤压填充部位,禁止吸烟饮酒。恢复期出现持续疼痛、皮肤发白、视力模糊等异常症状应立即就医。选择经验丰富的医师、控制单次注射量、采用分层注射技术可降低并发症概率。术前充分沟通预期效果与风险,术后定期随访评估脂肪存活情况。
