溃疡病穿孔严重吗 溃疡病穿孔的严重症状揭晓

溃疡病穿孔属于急腹症，需立即就医处理。溃疡穿孔的严重症状主要有突发剧烈腹痛、板状腹、休克表现、发热及肠鸣音消失。

1、突发剧烈腹痛：

溃疡穿孔最典型表现为上腹部刀割样剧痛，疼痛可迅速扩散至全腹。胃内容物刺激腹膜引发持续性疼痛，体位改变时疼痛加剧，患者常呈蜷曲体位。这种腹痛与普通胃痛不同，不会因进食或服用抑酸药缓解。

2、板状腹体征：

腹部触诊可发现腹肌紧张如木板，医学上称为板状腹。这是腹膜受刺激引发的防御性肌紧张，属于急腹症特征性表现。按压腹部会出现明显压痛和反跳痛，提示存在弥漫性腹膜炎。

3、休克表现：

严重穿孔会导致有效循环血量锐减，出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克症状。胃酸大量外溢引发化学性腹膜炎，毒素吸收可导致感染性休克，这两种休克可能同时存在。

4、发热症状：

穿孔6-12小时后可能出现发热，体温可达38-39℃。这是继发细菌性腹膜炎的表现，常见致病菌包括大肠杆菌和链球菌。发热程度与腹腔污染严重性相关，需警惕脓毒血症风险。

5、肠鸣音消失：

听诊器检查可发现肠鸣音减弱或完全消失。穿孔导致肠道蠕动反射性抑制，出现麻痹性肠梗阻。随着腹腔感染加重，可能伴随呕吐、肛门停止排气排便等肠梗阻症状。

溃疡穿孔患者需绝对禁食禁水，避免加重腹腔污染。术后恢复期应选择低纤维流质饮食，逐步过渡到低脂软食。建议少食多餐，避免辛辣刺激食物，限制浓茶咖啡摄入。注意补充优质蛋白和维生素C促进创面愈合，可适量食用蒸蛋羹、藕粉等易消化食物。日常需保持规律作息，戒烟戒酒，避免服用非甾体抗炎药。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，出现腹胀、黑便等症状需及时就诊。